トレチノインは、ビタミンA誘導体の一種で、レチノイドとも呼ばれます。肌のターンオーバー（新陳代謝）を促進し、表皮細胞の増殖を促す作用があります。1960年代から皮膚科領域で使用され始め、シミ、しわ、ニキビ治療薬として長年使用されている実績があります。日本では、医師の処方箋が必要な医薬品に分類されます。
アメリカでは、トレチノインはシワやニキビの治療薬としてFDA（米食品医薬品局）に認可され、皮膚の若返り薬として広く使用されています。日本では認可されていませんが、当院では改良を施したCDトレチノインを処方しています。
CDトレチノインは、その主成分であるトレチノインの働きによって、様々な肌悩みに効果を発揮します。ここでは、特に多くの人が実感している3つの効果について詳しく解説していきます。
シミの原因となるメラニン色素は、肌のターンオーバー（新陳代謝）によって自然に排出されます。しかし、加齢や紫外線などの影響でターンオーバーが乱れると、メラニンが過剰に生成・蓄積され、シミとして定着してしまいます。CDトレチノインは、表皮細胞の分裂を促進し、ターンオーバーを正常化することで、メラニンの排出を促し、シミを薄くする効果が期待できます。
また、CDトレチノインは、メラニンを生成するメラノサイトの働きを抑制する効果も期待できます。これにより、新たなシミの発生を防ぐ効果も期待できます。また、炎症を抑える効果もあるため、炎症性色素沈着によるシミにも効果を発揮します。
しわは、肌の弾力やハリを保つコラーゲンやエラスチンなどの成分が減少することで起こります。CDトレチノインは、真皮層に働きかけ、コラーゲンやエラスチンの生成を促進する効果があります。これにより、肌にハリと弾力が生まれ、しわを改善する効果が期待できます。
加えて、CDトレチノインは、ヒアルロン酸の生成を促進する効果も期待できます。ヒアルロン酸は、肌の水分保持に重要な役割を果たす成分です。肌の水分量が増加することで、肌に潤いがもたらされ、小じわを目立たなくする効果も期待できます。
ニキビ跡の凹凸は、炎症によって破壊された真皮層が十分に修復されずに残ってしまうことで起こります。CDトレチノインは、真皮層の線維芽細胞を活性化し、コラーゲンの生成を促進することで、肌の再生を促します。これにより、ニキビ跡の凹凸を改善する効果が期待できます。ただし、ニキビ跡の種類や状態によっては効果が期待できない場合もあるため注意が必要です。
CDトレチノインは正しく使用することで、効果的に肌悩みを改善できます。自己流の使用は思わぬ肌トラブルに繋がってしまう可能性もあるため、まずは基本的な使い方をマスターしましょう。 また、使用中に肌に異変を感じたら、すぐに使用を中止して医師に相談してください。
CDトレチノインの使用頻度は、肌の状態や反応を見ながら調整していくことが大切です。基本的には、以下の頻度を目安に始めると良いでしょう。
使用開始時は、肌への負担を減らすため、1日に1回夜に、米粒大の塗布から始め、慣れてきたらあずき大の量を塗布することから始めます。
その際、使用した翌朝は必ず洗顔し、トレチノインを洗い流してください。
肌の状態をよく観察し、赤みやかゆみなどの症状が出た場合は、使用頻度を減らしたり、使用を一時中止したりするなど、調整するようにしましょう。
トレチノインを使用すると、紫外線の影響を受けやすくなります。日焼け止めを必ず使用し、日中の外出時は帽子や日傘などで紫外線対策を徹底しましょう。日焼け止めは、SPF30以上、PA+++以上のものを選び、こまめに塗り直すようにしてください。
上記に当てはまる方は、CDトレチノインを使用する前に、必ず医師に相談してください。
使用上の注意点
副作用について
CDトレチノインを使用すると、以下の様な副作用が現れることがあります。
これらの副作用は、ほとんどの場合、使用開始から数日～数週間で治まりますが、症状が重い場合や長引く場合は、使用を中止し、医師に相談してください。
使用できないケース
上記に該当する方は、CDトレチノインを使用する前に、必ず医師に相談してください。
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